Dr.Consulta, estou com bolinhas brancas na garganta

Não é raro para os médicos atender pessoas com queixas de que identificaram algo na boca ou na garganta. Muitas vezes, mesmo sem sintoma algum, as pessoas podem perceber algo pela primeira vez, levando-as a marcarem uma consulta. É de fato muito importante ser avaliado, pois ao se identificar algo estranho é possível tratar-se de uma doença inicial, facilmente tratável, mas que pode evoluir. Felizmente, no entanto, é mais frequente que queixas de bolinhas na garganta sejam condições simples. 

Diante de uma queixa dessas, há dois tipos de situação.

1. Bolinha na garganta sem queixa alguma: 

A visualização da garganta pelo médico irá, em geral, ser suficiente para se chegar a um diagnóstico. Diversas possibilidades podem ocorrer: a suposta “bolinha” pode, às vezes, ser apenas uma estrutura normal da nossa garganta, como a cartilagem epiglote ou as estruturas normais da parte mais posterior da língua, as papilas circunvaladas. Como não ficamos olhando para nossa garganta de forma frequente, é comum não conhecermos os detalhes de sua anatomia. 

Menos comumente, é possível haver alguma lesão propriamente dita, como manchas brancas, chamadas de leucoplasia, ou mesmo tumorações, que podem merecer uma investigação maior com exames ou com procedimento de biópsia.

1. Bolinha na garganta com sintomas:

Casos que levam a sintomas podem direcionar ao diagnóstico mais preciso. Pessoas com dor de garganta e queixa de bolinha na garganta podem estar, na verdade, com uma infecção na amígdala, a amigdalite. Outras infecções também podem causar esta queixa, e, às vezes, um edema (inchaço) na região da úvula (a “campainha”) pode ser confundida com uma “bolinha”.

Uma das causas mais comuns de “bolinha na garganta”, no entanto, são os cáseos. Cáseos são bolinhas formadas por restos alimentares que vão sendo acumulados nos orifícios naturais das amígdalas, chamados de criptas. As amígdalas, ou tonsilas palatinas, que é o termo mais atual, são estruturas normais que ficam em nossa garganta, uma de cada lado. A cada vez que engolimos um alimento mastigado, fragmentos passam por elas e podem ficar retidos nesses orifícios. O acúmulo repetido vai ocluindo esse buraquinho natural até que, quando cheio, pode ser eliminado. O formato arredondado do cáseo é o formato desse buraquinho natural (cripta). Caracteristicamente, os cáseos possuem um odor desagradável e, frequentemente, podem ocasionar a queixa de mau-hálito, que é mais perceptível para as outras pessoas do que para o próprio paciente. 

O que fazer em caso de cáseo?

Para evitar o aparecimento desses cáseos, a melhor opção é a limpeza da boca e da garganta por meio de escovação dentária regular e prática de gargarejos. Em geral isso é suficiente. Em alguns casos, quando nada resolve, é possível ser submetido a uma cirurgia de retirada das amígdalas, a amigdalectomia, em geral realizada por médicos otorrinolaringologistas. 

Em resumo, em caso de “bolinhas na garganta”, não fique desesperado! O mais provável é tratar-se de algo simples e, até mesmo, pode não ser nada. Procure um atendimento para receber um diagnóstico e procure manter hábitos saudáveis de higiene da boca.

com a Dr. Marcio Cavalcante Salmito